Видеоторакоскопическая лобэктомия

Переднебоковая торакотомия[ ] Удобна широким доступом к передней поверхности лёгкого и сосудам корня лёгкого. Положение больного на столе: На спине с приподнятым больным боком; рука больной стороны согнута в локтевом суставе и фиксирована над головой пациента [1]. Разрез производится по ходу ребра от края грудины до средней подмышечной линии, отводится кнаружи широчайшая мышца спины. Вскрытие плевральной полости производится в или межреберье: Правосторонняя и левосторонняя пневмонэктомия , удаление верхней и средней доли правого лёгкого [1]. Малая травматичность, удобство положения тела больного для проведения наркоза и оперативного вмешательства , предупреждение попадания бронхиального содержимого в противоположное лёгкое, удобство выделения главного бронха и удаления трахеобронхиальных лимфоузлов. Доступно только переднее средостение , трудности при ушивании и герметизации раны. Заднебоковая торакотомия[ ] Применяется редко Положение больного на столе: Разрез между внутренним краем лопатки и позвоночником.

Торакоскопия: показания к назначению, методика проведения, необходимая подготовка

Теперь о моём опыте. Расскажу предысторию для понимания необходимости данной операции в моем случае. Фотографии я делала, когда лежала в больнице, но стерла эти жутики из своей памяти и из памяти компьютера тоже: В марте года, когда сыну было всего 2 мес, у меня случился спонтанный пневмоторакс, т. Я еще пару дней по незнанию проходила с ним, мучаясь от боли в спине, кашля со свистящими хрипами, одышки и дикой слабости, держалась температура 37,4, на обычный бронхит, которым я полжизни болею, не похоже было.

Допустим торакотомию усилиями линейной бригады(по крайней мере боюсь, что в условиях охоты на убивцев в белых халатах никто.

Подписки Пользователь сайта . Использование и перепечатка печатных материалов сайта . Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта. Размещение объектов интеллектуальной собственности фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.

Показания к назначению Эксудативный плеврит неясной этиологии Туберкулёз, злокачественная мезотелиома либо диссеминация раковой болезни по плевре весьма часто вызывают плеврит. Бронхологическое обследование и трансторакальная пункция тканей легкого у больного при этой патологии недостаточно информативны. Подготовка пациента Необходимо объяснить больному, что торакоскопия дает возможность осмотреть всю грудную стенку и плевральную полость, а также средостение и перикард.

Необходимо объяснить больному суть данного исследования и сделать предупреждение: Больному следует воздержаться от еды в течение примерно 10 часов до начала исследования.

Выполнила спленэктомии, торакотомии с ушиванием ран легких, сердца. Выносливая, не боюсь работы, легкообучаемая, контактная, проста в.

Схематическое изображение кожных разрезов черные линии при торакото-мии: Прокол грудной стенки иглой или троакаром называют торакоцентезом, или плевральной пункцией см. Иногда париетальную плевру отслаивают и сохраняют неповрежденной экстраплевральная Т. Торакотомия может быть односторонней и двусторонней. Различают также диагностическую Т. Вскрытие одним разрезом грудной и брюшной полости называют тораколапаротомией см. Одностороннюю как право-, так и левостороннюю Т.

Два последних доступа получили наибольшее распространение. Руку больного на стороне операции отводят вверх и вперед, фиксируя ее к специальной приставке операционного стола.

Пробные торакотомии при раке лёгких

О сайте Торакотомию относят к числу наиболее травматичных хирургических вмешательств. Она подразумевает вскрытие грудной клетки для доступа к органам средостения и грудной полости. Проведения торакотомии требуют самые разные заболевания легких, плевры, пищевода, органов средостения — опухоли, туберкулез, нагноительные процессы, травмы, которые не могут быть вылечены консервативными методами.

боюсь, что мне придется отказаться. .. боюсь, что это касается президентского кандидата на должность посла в Будем делать торакотомию.

Техника поперечной стерноторакотомии Поперечную стерноторакотомию выполняют при необходимости для одновременного доступа к лёгким и средостению. На заре кардиохирургии её применяли в качестве стандартного разреза, например для перикардэктомии, однако затем её сменила срединная стернотомия. Доступ пережил всплеск популярности при операциях по особым показаниям: Вариант этого разреза иногда применяют травматологи при расширении экстренной передней торакотомии, выполненной для прямого массажа сердца.

Причины редкого использования доступа — выраженная послеоперационная боль, возможное нарушение функции грудной клетки и риск нарушить срастание грудины. Пациента укладывают на спину. Руки разведены в стороны и лежат на подставках либо фиксированы на подставках вдоль головы, при этом следует избегать положения, в котором происходит натяжение плечевого сплетения. Такое положение рук используют, если для доступа к воротам лёгких планируют заднебоковой разрез.

Кожу рассекают вдоль складки под молочной железой с изгибом вверх, далее по срединной линии до уровня, обеспечивающего выполнение стернотомии. Мягкие ткани отделяют от грудной фасции до уровня четвёртого-пятого межреберья. Здесь следует действовать аккуратно, поскольку повреждение фасции усложнит зашивание раны. БГМ рассекают на уровне соответствующего межрёберного промежутка.

Послеоперационные осложнения

Лимфома тимома Торакальный хирург Торакотомия Неверный диагноз больница Операция Гистологический анализ длиннопост Привет, друзья! Возвращаюсь к вам с продолжением своей истории! Получила снимок, описание, в котором сказанно о множестве лимфоузлов в средостении. И я бегом сначала в поликлинику, а затем в онкодиспансер.

Артём ЖАКАБАЕВ единственные в Костанайской области, кто начал делать операции на сердце с помощью торакотомии. Краска, я тебя не боюсь!.

Просмотр новых публикаций Ошибка Возникла ошибка. Если вы не уверены, что правильно используете функцию, советуем вам обратиться к нашей системе помощи за дополнительной информацией. Отсутствуют необходимые для работы файлы. Вернитесь назад и попробуйте снова.

Торакотомия -Вопросы-ответы | страница 1

Советы докторов Видеоторакоскопия в пульмонологии. Значительный прогресс в области видеотехнологий и совершенствование эндоскопических хирургических инструментов наряду с разработкой степлер-техники обусловили бурное развитие торакоскопии. Основоположником торакоскопии по праву считается шведский терапевт, профессор Каролинского университета . , который в г. Для торакоскопии автор использовал троакар собственной конструкции и цистоскоп.

не дают желаемого эффекта, производят операцию — торакотомию. .. Категорически нельзя засыпать, когда вы загораете, если боитесь уснуть на .

Главная Онкология Диагностика Когда показана торакоскопия легких, отзывы и стоимость Когда показана торакоскопия легких, отзывы и стоимость У истоков диагностической торакоскопии стоит шведский пульмонолог Ганс Якобеус, который в году использовал цитоскоп для диагностического исследования плевральной полости своих пациентов, страдавших туберкулезом. Чуть позже им был сконструирован оптический аппарат, названный торакоскопом, с помощью которого на протяжении трех лет было выполнено 89 процедур торакоскопии.

После усовершенствования прибора и присоединения к нему гальванокаутера инструмента для прижигания тканей Якобеус начал применять торакоскоп еще и для пережигания плевральных спаек, а в году им была выполнена первая прицельная биопсия тканей плевры у пациента с мезотелиомой. Современные торакоскопы оснащены цветными видеокамерами, работающими на микросхемах, имеющими высокую разрешающую способность и позволяющими передавать полученную картину на экран монитора.

Это расширило возможности торакоскопии, позволив применять ее не только для диагностического осмотра, но и для выполнения полноценных хирургических вмешательств: Понятие о диагностике Торакоскопией синонимичные названия — плевроскопия или видеоторакоскопия называют методику эндоскопического осмотра, предназначенную для обследования плевральной полости больного человека посредством введения специального прибора — торакоскопа — через прокол, сделанный в стенке грудной клетки. Благодаря четкому цветному изображению, выводимому на экран, специалист, проводящий процедуру, имеет возможность оценить состояние органов, расположенных в плевральной полости: Осуществляемая только в условиях лечебных медицинских учреждений — клиник и больниц — процедура торакоскопии может иметь как терапевтическое, так и диагностическое значение: Современные хирурги нередко применяют ее вместо традиционной торакотомии — хирургической операции, состоящей во вскрытии грудной клетки.

Это связано с целым рядом преимуществ, характерных для торакоскопии, поскольку она: Процедура торакоскопии предназначена для:

Торакотомия: показания, проведение, виды и доступы, послеоперационный период

Переднебоковая торакотомия Удобна широким доступом к передней поверхности лёгкого и сосудам корня лёгкого. Положение больного на столе: На спине с приподнятым больным боком; рука больной стороны согнута в локтевом суставе и фиксирована над головой пациента [1]. Разрез производится по ходу ребра от края грудины до средней подмышечной линии, отводится кнаружи широчайшая мышца спины.

Вскрытие плевральной полости производится в или межреберье: Правосторонняя и левосторонняя пневмонэктомия , удаление верхней и средней доли правого лёгкого [1].

Пришел день операции (забыла сказать, что я до истерики боюсь боли), мне операцию - торакотомия слева пневмонэктомия лимфодиссекция.

Густая мокрота и кровяные сгустки легко обтурируют просвет дыхательных путей, что вызывает ателектаз; лечение состоит в настойчивом, но аккуратном отсасывании мокроты. Массивный ателектаз после сегментарной долевой резекции проявляется отклонением трахеи и смещением средостения в сторону оперированного легкого. При устойчивом ателектазе, особенно в сочетании с вязкой густой мокротой, показана лечебная бронхоскошш.

В подавляющем числе случаев утечка воздуха прекращается через несколько дней. Бронхоплевралъный свищ проявляется внезапным поступлением большого количества воздуха через плевральный дренаж, которое может сочетаться с прогрессирующим пневмотораксом и частичным коллапсом легкого. Более позднее формирование бронхоплеврально-го свища вызвано некрозом бронхиального шва из-за ишемии или инфекции. Некоторые осложнения встречаются редко, но заслуживают особого внимания, потому что они опасны для жизни, требуют высокой настороженности и часто служат показанием для неотложной диагностической торакотомии.

Послеоперационное кровотечение обсуждалось выше.

Торакотомия - Операция в районе легких

Переднебоковая торакотомия Удобна широким доступом к передней поверхности лёгкого и сосудам корня лёгкого. Положение больного на столе: На спине с приподнятым больным боком; рука больной стороны согнута в локтевом суставе и фиксирована над головой пациента [1]. Разрез производится по ходу ребра от края грудины до средней подмышечной линии, отводится кнаружи широчайшая мышца спины.

Я боюсь, что там окажется тако рака, который нельзя оперировать, именно диагностическую торакотомию по поводу подозрения на тимому.

Написал ЕЛЕНА, Октябрь 27, скажите, пожалуйста, где можно найти видео операции на легкие при спонтанном пневмотораксе с удалением кисты на верхней части легкого. Написал Лиана, Декабрь 20, Здравствуйте. Мне сказали что полет в самолете противопоказано,,, я боюсь сесть в самолет, это правда? Беременность после перенесенного СП не противопоказана, а как Вам лучше рожать будет индивидуально решать акушер-гинеколог и только он Написал дмитрий, Январь 06, 2года назад случился спонтанный пневмоторокс проделали дринаж Сейчас все хорошо но иногда бывают резкие боли Врачм пугают мол будет повтор Подскажите как избежать повторного пневмоторокса?

Написал Сергей, Январь 17, Переболел эти неприятным заболеванием 1,5 года назад. Всё как у всех или примерно так. Три дня с дренажом. Потом сделал кажется КТ,нашли ещё несколько булл,предложили оперировать. Спрашивал у лечащего,а потом и у заведующего отделением: Ну,кроме того,что не курить уже 8 лет не курил ,физические нагрузки ограничить,ну и т. Через месяц после выписки похожие симптомы.

Отзыв: Торакоскопия - Мой опыт. Сравнение по эффективности с торакоцентезом в случае пневмоторакса.

Собираем деньги на операцию. Собрано р, нужно ещё минимум р! Сказали что она должна была мне позвонить но заболела и теперь только во вторник будет.

Ну вот тоже позвольте не согласиться))) Я же не боюсь .. той же торакоскопии/торакотомии и послед. адекватной стационарной.

Участие в операциях асс. Входит в число торакальных доступов вторакальной хирургии, предусматривающих проникновение к органам грудной клетки через грудную стенку в отличие от внеторакальных и комбинированных доступов. Разновидности торакотомии[править править вики-текст] Переднебоковая торакотомия[править править вики-текст] Удобна широким доступом к передней поверхности лёгкого и сосудам корня лёгкого. На спине с приподнятым больным боком; рука больной стороны согнута влоктевом суставеи фиксирована над головой пациента[1].

Разрез производится по ходу ребраот краягрудиныдо средней подмышечной линии, отводится кнаружиширочайшая мышца спины. Вскрытие плевральной полости производится в или межреберье: Правосторонняя и левосторонняяпневмонэктомия, удаление верхней и средней доли правого лёгкого[1]. Малая травматичность, удобство положения тела больного для проведениянаркозаиоперативного вмешательства, предупреждение попадания бронхиального содержимого в противоположное лёгкое, удобство выделенияглавного бронхаи удаления трахеобронхиальныхлимфоузлов.

Доступно только переднеесредостение, трудности при ушивании и герметизации раны. Заднебоковая торакотомия[править править вики-текст] Применяется редко Положение больного на столе: Разрез между внутренним краемлопаткиипозвоночником. Уголлопаткиогибается до средней подмышечной линии до краябольшой грудной мышцы. Открытый артериальный боталлов проток при хирургическом лечении. Резекция задних участков лёгкого, мобилизация нижнего отделатрахеии её бифуркации, включая контрлатеральный главный бронх, пневмонэктомия с циркулярной резекцией бифуркациитрахеи[1].

Можно ли заниматься спортом после операции?